近些年来，由于人们对心理健康的大力关注，各媒体对心理健康及精神病学有关知识的大量传播，使得心理健康及精神疾病的意识已渗入我们生活的各个角落。以至于日常生活中，人们之间相互开玩笑或偶尔遇到自己不理解或不能接受的思想和行为表现，很多人往往会随口给一句“你神经病”“你有病”（常指精神上的）等，还有不少这样的人，心理或情绪上稍有不适的感觉，就会莫名的为自己贴上标签：我焦虑了，我得抑郁症了，我是不是强迫了……

在网络发达的今天，很多人的做法是，先上网找出有关量表作心理状态的测试，测试结果如果符合抑郁症、焦虑症、强迫症等精神病学分类的标准，便确信自己的判断是正确的。同时，他们可能还会在网上发现，世界上多位知名人士都得过精神病，如亚伯拉罕•林肯：抑郁症；贝多芬：躁郁症；米开朗琪罗：自闭症；查尔斯•狄更斯：抑郁症；查尔斯•达尔文：场所恐惧症；温斯顿•丘吉尔：躁郁症；列夫•托尔斯泰：抑郁症；艾萨克•牛顿：涉及到所有精神病。于是，对网上的自我检测的结果心生恐惧，继而进入医院向精神科或心理科的医生求助，医生往往在简单询问之后再给予心理测量，凭测量结果和自己的概念给予精神类疾病的诊断，然后开出门诊药物处方或住院治疗要求。当然也有不少懂点心理学知识或在网络文章的引导下求助于心理咨询师的，但心理问题稍微严重，有些心理咨询师也以不属心理咨询范围为由，又把来访者推向医院。

我们宣传心理健康及心理咨询知识，为什么却总是把有心理问题及情绪问题的人，归结到精神病学上而扣上一顶神经症的帽子呢？作为当今人们最关注的一门学科，心理问题的分类与判断依据在哪里？

翻遍不同版本的《精神病学》发现，无论哪一个版本，都没有明确精神病类疾病的原因是生物医学的，还是社会心理的。具有国际权威的《牛津精神病学教科书》被世界大多数国家用于教学中，作为精神病学书籍的代表，其最新版本在分类与诊断章节里写道：“精神病学分类引起了特别的挑战和争论，这在很大程度上是因为很多精神障碍的病因并不明确。”可见，对于精神疾病的定义，《牛津精神病学教科书》同样列出生物医学观点和社会性观点，把两种观点并列在病因中，统一给予精神类疾病的定义，而始终没有明确分类出来哪些是按照生物医学的模式，哪些是按照社会性观点。而这种笼统的观点，正是精神病学近百年来遭受到越来越多质疑的根本原因，被称之为假设学科。对于治疗者、求助者及学习人群，大家并不明确哪些精神障碍是生物医学原因，哪些精神障碍是社会原因。尽管上世经60年代，在西方曾爆发了声势浩大的“反精神病学运动”但由于教科书的权威性，大多数人仍会沿用这种说法，人云亦云。

然而，不同原因致病一定会涉及治疗方式方法的不同，生物医学原因致病自然是生物医学的治疗模式；社会性原因致病，应该从社会构成或价值判断来考虑如何调整，从社会个体的角度来说，应该调整个体对社会环境的适应性及互动模式。社会心理原因致病也采用生物医学模式，便是张冠李戴，冬瓜地里找西瓜。而现实中，精神病院收治的大量所谓病人，也都是在这种假设病因的诊断之下被动接受着不知所终的治疗。他们在很大的程度上，不是被治疗痊愈，而只能说是一种治疗安置。由于精神类疾病往往不仅会扰乱家属的正常生活，同时也带给家属很大的心理负担与痛苦，所以接受治疗安置也是多数家属的意愿。即使当事人不情愿甚至竭力反抗，而相关的法规也以影响治安为由强制安置治疗。

精神病学打着科学的名义做着让人啼笑皆非的事情。更可笑的是，针对社会原因引发精神障碍的心理治疗，医疗人士成了唯一合法的治疗者，被精神卫生立法垄断。

那么，我们话说回来，多数人常挂嘴边的“神经病”到底属一种什么病症呢？

神经症，又称神经官能症，是指生化指标上无病变现象而仅在临床上所表现出的躯体症状的一种解释。其主要原因是长期的心理不适所导致。长期心理不适必然导致不良的情绪反应，不良情绪反应使植物神经系统受到压抑，并发生紊乱。植物神经的作用是调节和控制躯体各器官的功能运动，植物神经系统发生紊乱就会导致躯体各器官的功能运动受到影响，久而久之，产生各种外部的不适感，如疼痛、麻木、酸胀等。因而，从神经症产生的原因上说，中西医对神经症的治疗都不可能是最佳的解决方案。因为心理上的问题不解决，即没有解决根源问题，药物治疗虽有些效果，但只是依靠药物的作用，使生化指标暂时平衡，躯体症状暂时缓解，然而，一旦导致心理问题的因素再次出现，神经症的症状就会复发。因为药虽能治病但不能治心。更何况，是药三分毒，尤其是抑制神经系统的药物，如长期服用，其副作用是我们可想而知的。比如一个人因为自卑导致人际交往障碍，经常回避社交活动，长期下来，产生了焦虑及抑郁症状。这时，吃药可能使其焦虑及抑郁症状暂时缓解，但吃药能治疗他的自卑提升他的自信吗？

       医学上的诊断对于同行业内交流有一定的方便，但对于临床心理咨询工作并无多大实际意义。临床心理咨询要慎重判断来访者是否是心理问题，是否是我们心理咨询能帮助的问题，这是我们进行心理咨询之前最重要的一环。一旦确定来访者是心理问题，是心理咨询能帮助解决的问题，我们只须去找寻产生心理不适的原因并进行化解，而不是重点关注来访者所表现出来的症状是抑郁、强迫、还是焦虑恐惧等。对于比较严重的强迫症、抑郁症等神经症的治疗也并不难，而真正难的是求助者不相信自己会好的信念，以及所选择的心理咨询师的功力和良好的心理定力。很多求助者多年习以为常的不良的思维及行为模式，他们感到痛苦却又习惯并依赖于那种模式，一方面为摆脱痛苦寻求帮助寻求治疗，一方面又深信自己好不了，在作治疗的同时和心理咨询师对抗，这也正是很多求助者多方求治效果不佳甚至无效的主要原因。只要找对方向，求助者与心理咨询师一起朝着正确的方向努力，强迫、抑郁、焦虑等神经症的治疗并不需要一个很长久的时间，是可以在一个理想的时间段内得到有效治疗的。
    其实，我们可以这样理解，神经症，它只是我们人类生命长河中的一个小小挫折而已，而失败与挫折本就是我们生活的组成部分，就如同许多过去一样，但他们只是在挫折的当时挫折，失败的当时失败，我们不能左右生活的挫折，但我们可以接受它、面对它，挫折总有终结。正如我们穿行一片茫茫的森林，走出之后回首望去，它竟是一片风景！

    有人说，我们虽不能主宰自己的命运，但我们却能主宰自己生活的态度，以自己的态度来影响我们生活的质量，就会远离神经症！我的观点是，命运也好，态度也罢，不必刻意主宰，要顺其自然，没有谁能主宰每个人、每件事，他们都是宇宙的一个部分，不可分割，一切都是有机互动的。走入自然状态，有追求但不刻意去追求，该做什么做什么，春有百花秋有月，夏有凉风冬有雪，花开时节闻花香，花落时节赏美景！在没有刻意的自然生命过程里，有心赏花花自香，留心看景皆美景，自自然然享受人生！何病之有！

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